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El vínculo entre los trasplantes de órganos y el melanoma

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La relación entre los trasplantes de órganos y el melanoma (imagen)

Melanoma representa solo el 2 por ciento de todos los casos de cáncer de piel en los Estados Unidos; sin embargo, es la forma más grave y provoca la mayoría de las muertes por cáncer de piel. Es el quinto cáncer más importante en hombres y el séptimo en mujeres y se estima que se diagnosticarán 73,870 nuevos casos de melanoma en los EE. UU. en 2015, y que acabará con la vida de casi 10,000 personas. El rápido aumento en el número de casos y la alta tasa de mortalidad ha llevado a los investigadores a desarrollar una comprensión más completa de los factores de riesgo.

A nuevo estudio en coautoría con Hilary A. Robbins de la Facultad de Medicina Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, Maryland, sugiere que los pacientes que se someten a un trasplante de órganos tienen, por razones que aún no están claras, el doble de probabilidades de desarrollar melanoma y corren un riesgo aún mayor de sucumbir a la enfermedad que las personas que no se han sometido a un trasplante de órganos. El estudio también reveló el intrigante hallazgo de que los receptores de trasplantes de órganos tenían más probabilidades de ser diagnosticados con melanoma en sus últimas etapas, lo que contradice la creencia anterior de que se detectaron más casos de melanoma en los receptores de trasplantes simplemente porque estaban sujetos a una evaluación más intensiva.

El estudio mostró que, de hecho, el mayor aumento no fue para los melanomas localizados que es probable que se detecten durante la detección, sino para los melanomas en etapa regional que ya han comenzado a propagarse. Un factor que se considera probablemente responsable del aumento de la incidencia de melanoma entre los pacientes trasplantados es la presencia de fármacos inmunopresores. Estos medicamentos son, por supuesto, un tratamiento obligatorio para todos los pacientes trasplantados para ayudar a evitar que el cuerpo rechace el órgano trasplantado, y los pacientes deben tomarlos durante toda su vida. Con base en este estudio, ahora sabemos que es imperativo realizar pruebas de detección de melanoma más intensivas para los pacientes de trasplante de órganos, tanto antes como después de la cirugía. Dr. Robbins dijo, "Un seguimiento dermatológico más estrecho de los receptores de trasplantes, en particular dentro de los primeros 4 años posteriores al trasplante, podría permitir la detección más temprana del melanoma y ayudar a prevenir que los pacientes desarrollen enfermedad metastásica".

En resumen, la conclusión a la que llega el estudio es que el melanoma no solo es más frecuente en pacientes que han recibido un trasplante, sino que el riesgo de mortalidad es mayor porque la enfermedad se comporta de forma más agresiva en presencia de fármacos inmunosupresores relacionados con el trasplante.

El viejo adagio de que "más vale prevenir que lamentar" podría decirse que se aplica a todos cuando se trata de la detección del melanoma, pero definitivamente se aplica a los pacientes trasplantados que deben someterse a chequeos dermatológicos regulares para detectar esta terrible enfermedad lo antes posible. como sea posible.

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